医疗保障工作是摸清关系民生的头等大事，与人民群众切身利益密切相关 。群众

　　近年来，需求雨城区医疗保障局坚持“民生为本
、提供服务优先”的精准工作主线
 ，突出“快 、服务准 、摸清优”，群众区分人群，需求精准化提供经办服务，提供推动各项服务工作迅速驶入快车道 ，精准不断提高群众对医保的服务满意度、获得感和幸福感  ，摸清积极践行“四心”（用心、群众贴心 、需求暖心 、热心），打造“阳光医保?温暖雨城”服务品牌 ，让医保服务成为群众心中的一缕阳光。

到企业进行医保政策宣讲

　　按需“点单”  有效服务群众

　　“老牟，在家吗？医保局的同志来了。”2月2日一早 ，雨城区望鱼镇四方村7组村民牟延跃的家里来了一群老朋友——雨城区医疗保障局的工作人员。

　　半年前
，牟延跃因突发脑梗，在医院住了很长时间 。“我们的家庭条件本来就不好，以前还是贫困户
 ，生病后家里的经济来源又断了。”牟延跃说，在紧要关头
，雨城区医疗保障局的一系列政策措施让他看到了希望。

　　大病保险的倾斜力度 、开辟“绿色通道”、医疗保险代缴……“针对我们家的情况，医保工作人员还会经常上门服务 ，为我母亲检查‘两病’、宣传医保政策、送生活用品等。”牟延跃说，这些举措都让他实实在在感到了温暖。

　　而牟延跃只是雨城区11040名建档立卡贫困人口的一员。

　　因病致贫、因病返贫是导致贫困的重要原因之一 ，近年来 ，雨城区医疗保障局致力织密医疗保障网 ，通过“精准核实
、精准核查、精准比对
、精准复查”方式 ，建立花名册对所有贫困人口参保情况进行跟踪，确保雨城区建档立卡贫困人口11040人100%参保 。2020年
，雨城区建档立卡贫困人口住院结算3299人次 ，医保基金报销合计1861.07万元
。

　　同时，发动家庭医生力量积极开展建档立卡贫困户慢性疾病认定“清零行动”，逐户开展慢病认定摸查
，确保慢病办理“应办尽办”，建档立卡贫困户慢病办理2218人次
。针对特殊情况 ，“开绿灯”“踩油门” ，特事特办，让医疗保障对贫困人口的脱贫摘帽真正起到“拉一把，扶上马”的作用 。

　　全面落实大病保险对贫困人口的支付倾斜力度，切实发挥医疗救助“托底线”功能 ，减轻贫困人口就医经济压力。2020年 ，全区贫困人口城乡居民大病保险享受待遇1074人次，赔付金额达186.37万元；对全区建档立卡贫困人口医疗救助798人次，累计支出91.34万元。

　　此外
，从去年11月以来，雨城区医疗保障局围绕国家医疗卫生体制改革重点任务 ，创新开展“车载流动医院”试点，进村入户开展公共医疗卫生服务，让偏远山区群众在家门口就能享受到看病、开药 、报账等门诊服务 ，打通山区群众医疗服务“最后一公里”。

　　按需“点单”的除了贫困人口 ，老党员也是其中之一 。

　　雨城区医疗保障局通过设置导询台、综合服务、帮办代办便民服务区等多个服务板块，配备填表台、书写工具、老花镜等
，划分了休息等候区、便民服务区等功能区，免费为办事人员提供纸张复印服务，让暖心医保“小窗口”释放出了文明服务“大能量” 。利用春节 、重阳节等重要节日，组织专业的医护人员开展“入户送温暖”体检服务 。上门为老党员检查身体 ，详细了解他们的身体健康状况和生活情况
，叮嘱他们保重身体。积极宣传医保政策 ，倾听老党员们对雨城区医疗保障工作的所想 、所盼、所需。

车载医保让偏远地区群众看病就医更方便

　　对症下药  服务精准到家

　　2月4日，四川青江机器股份有限公司的大门旁，许多工人正拿着手机在扫码注册电子医保凭证，而兜里都揣着医保政策汇本
。

　　当日一早 ，雨城区医疗保障局的“医保政策进企业 温暖服务零距离”活动便拉开了帷幕。“我有卡啊，手机上为什么还要注册？”“使用起来会不会很麻烦啊？”针对工人们提出的各种问题  ，雨城区医疗保障局工作人员都进行了详细解答。

　　雨城区有近800家企业，大部分都是中小微企业，人员变动较大。“要想推进职工医疗保险应买尽买
，还得在企业身上下功夫，帮助他们解决实际遇到的难题，解决他们的疑难杂症。”雨城区医疗保障局相关负责人介绍 ，此举也能推动营商环境进一步优化。

　　近年来，雨城区医疗保障局大力推行“互联网+医保”服务，实现参保人“最多跑一次”甚至跑零次。在政务征收窗口，借助网上办事大厅或工作群完成参保单位的人员增减变动申报、工资申报、缴费计划生成。同时 ，通过签订企业
、银行 、税务三方协议 ，利用税务信息平台 ，实现“不见面”完成整个医保费的申报、缴纳。

　　此外，积极推行“好差评”制度 ，实行“四个一”服务（对群众诉求第一时间受理、第一时间办结 ，对办事群众一次性告知  ，承诺办结时限
，让群众最多跑一次）；做到“进门迎、办事请 、走时送”的热情服务。

　　事实上 ，雨城区医疗保障局通过区分人群 ，精准化提供经办服务的举措还不止于此。

　　针对退役军人 
，雨城区医疗保障局实行“最多跑一次”经办服务，为全区1178名符合退役补缴士兵进行医保断保核算 。根据退役军人医疗保险接续工作涉及人员多、时间跨度长 、政策性强、工作任务重、情况庞杂等情况，该局抽调专人负责
，并加强业务培训，以此让工作人员方便快捷地完成审核工作。

　　该局还主动与退役军人事务局沟通，根据提供名单，全面完成全区符合政策的3263名部分退役士兵基本医疗保险未参保和断缴问题摸底工作。为避免来回“跑腿”，组成专项工作小组，与退役军人事务局设立临时合署办公点 ，确保医保业务办理“一次搞定”；公开业务咨询电话，畅通退役士兵办理医保业务绿色通道和医疗保障服务信息交互渠道，及时回应退役士兵关切、关注的问题。

　　本报记者 郑瑶