75岁的运用王大爷家住雨城区，今年3月初的先进一日早上，在外散步时他突然出现上腹疼痛。技术次日，治疗其上腹疼痛再次发作，胆总随后王大爷在老伴陪同下，管结来到雅安仁康医院（雅安结石病医院）进行诊疗。运用

　　经检查，先进王大爷的技术胆总管上，一颗结石引起了胆道梗阻 
，治疗王大爷随即住院治疗。胆总

　　新技术

　　造福高龄患者

　　胆总管结石，管结是运用一种常见胆道疾病
，发病率虽比胆囊结石略低
，先进但危害往往大于胆囊结石。技术胆总管结石最直接的危害就是造成胆道梗阻，引起全身皮肤巩膜发黄（黄疸），更严重的危害是引发胆道感染和胰腺炎等，若没有得到及时有效治疗 ，将会危及生命。

　　胆总管结石一般采用手术治疗，手术方式主要有开刀手术和腹腔镜治疗，创伤都比较大。然而，王大爷不仅岁数大，还有高血压 、糖尿病等疾病，若选择开刀手术，其手术风险和麻醉风险都较大。若不做手术 ，王大爷的病情将会越来越重 。在此 ，雅安仁康医院（雅安结石病医院）最近开展的一项新技术——ERCP胆总管取石术，能为王大爷进行有效治疗。

　　ERCP胆总管取石术既不开刀、也不打孔
，通过在病人嘴里放入一种设备 ，就能将结石取出 ，不仅创伤小 ，还不需要进行麻醉 ，治疗效果好，取石成功率可达90%以上。ERCP胆总管取石术是目前胆总管结石取石首选方式
，并已逐渐取代了手术取石。该技术优点虽多 ，却也有不足，那就是因个体差异 ，不能保证100%取石
，且治疗费用比手术取石高。

　　今年3月下旬，王大爷接受了ERCP胆总管结石取石术 ，医生只用了50分钟时间 ，便顺利将其体内的结石取出 。术后 ，王大爷身体恢复良好 ，4天后顺利出院
。

正在用ERCP技术为患者治疗

　　疗效好

　　赢得病患好评

　　ERCP是一种医疗技术的英文名称缩写，中文意思是内镜下逆行胰胆管造影术 。该技术通过将一种特殊的医学内镜（十二指肠镜）从口腔插入到十二指肠 ，通过此处的胆管胰管开口插入器械设备进行造影，从而诊断胰胆管疾病。该技术是目前公认的诊断胰胆管疾病的“金标准”。但是
，由于CT、MRI、MRCP无创诊断技术的进步，已很少单纯用ERCP来诊断胰胆管疾病情况
，目前ERCP主要通过与其他相关技术的配合
，用于胆总管结石等胆胰疾病的治疗。除用于胆总管取石外 ，还有很多其他用途 ，比如用于治疗胆源性胰腺炎、胆道狭窄、胆道肿瘤、胆道蛔虫等 
。

　　该医院外科主任熊刚介绍，ERCP技术并不是一项新技术，国外早在数十年前就已开展 。近年来，国内开展此项技术的医院也在逐渐增多
，但主要在大型三甲医院
。总体来说，开展该技术的医院还相对较少 ，很多地方的胆总管结石病人，至今仍采用开刀手术治疗 。据了解，该项技术未普及的原因是多方面的，设备设施高昂，ERCP操作需要专门防辐射操作间，需要设备也较多
，如十二指肠镜加上X射线显影装置等相关设备，开展ERCP取石手术，总体投资一般在300万元左右 。此外，ERCP操作复杂、技术难度高 ，也是制约其普及的一个原因。

　　雅安仁康医院（雅安结石病医院）依托结石专科优势 ，引进有近30年ERCP经验的肝胆外科主任医师范康川担任技术指导，投资近300万元购买奥林巴斯260十二指肠镜 、带DSA的数字平板中型C臂X线机等相关设备，于2021年3月正式开展ERCP技术
。

　　熊刚介绍 ，王大爷是雅安仁康医院（雅安结石病医院）今年3月初开展该技术以来，第8位采用ERCP胆总管结石取石的病人 ，在他之前的7位病人都对治疗效果表示了充分肯定。

　　本报记者 彭加权